Ранний климакс это плохо

Подробное описание действия препарата Диазепам

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Жизнь наша сейчас совсем непохожа укладом даже на ту, что выпала предыдущему поколению. Информационный бум, нагнетание страстей большинством СМИ, буквально «бьют» по нервам. Человеку надо выдержать, помощь он находит, в том числе и в лекарственных препаратах. Один из помогающих сохранять спокойствие – диазепам.

Диазепам знали еще полвека назад, считая его снотворным. Называлась лекарственная форма тогда – седуксен. Но применяли его в прошлом столетии нечасто, как подспорье в усмирении телесных недугов.

Что дает Диазепам

По-прежнему остается востребованным диазепам: и помощью в комплексном лечении соматических (телесных) заболеваний, и поддержкой нервной системы. Лекарство это – транквилизатор. Умеренно успокаивающее средство. Действует индивидуально – сонливость вызывает не у всех. При регулярном применении в умеренных дозах – вообще ее не вызывает. Организм адаптируется.

Диазепам

загрузка...

Это так нужно уставшему от щекочущих нервы новостей человеку. Особенно, если он хроническим недугом страдает: хроника от перенапряжения нервов обостряется.

Диазепам помогает:

  • Избежать обострений;
  • Сохранять спокойствие;
  • Обрести нормальное самочувствие.

Качество жизни ощутимо улучшается. Мелочи, казавшиеся значимыми, мешать человеку перестают. Он понимает: это и впрямь – мелочи, придавать чрезмерное значение им – не стоит.

Интересный момент: понимание это часто присутствует и без препарата. Но остановить цепочку тревожных реакций, запускающих в организме патологические процессы и состояния самостоятельно человек – не может. Диазепам, особенно принятый под язык, минут через двадцать неприятную ситуацию меняет. Нервы «плясать» перестают, спокойствие возвращается.

Это только один вектор действия лекарства. Есть и дополнительный набор лечебных качеств.

загрузка...

Описание препарат Диазепам

БензодиазепинПрепарат из группы бензодиазепинов. Знать это важно: некоторые люди могут иметь непереносимость определенных групп. Так проявляется обратная сторона медали: развития фармацевтики и химической промышленности. Количество аллергиков многократно возросло.

Формы выпуска

Диазепам выпускают в разных формах:

  • Таблетированная;
  • Свечи ректальные;
  • Растворы инъекционные.

Для домашнего применения врачи выписывают диазепам в таблетках разной дозировки. Выпускаются таблетки, содержащие действующее вещество в миллиграммах: 2, 5 и 10.

Существует и диазепам в свечах. Называется он – диазепам ректальный (Diazepam-ratiopharm Zapfchen). Выпускается в Германии. Назначение то же, что у таблетированного, или – диазепама в ампулах. Но метод применения щадящий, для детей подходит лучше, чем таблетки, тем более – инъекции. Свечи хороши и при лечении проблем мужской репродуктивной сферы. Введенные ректально, они быстро расслабляют, обезболивают область простаты и близлежащие тоже. Это облегчает проведение процедур по лечению и состояние лечащегося в целом.

Диазепам инъекцииДля введения диазепама в уколах есть и инъекционные растворы. В ампулах диазепам применяют обычно сами медработники – фельдшеры скорой, медсестры стационаров. Иногда по необходимости оказывать экстренную помощь немедленно, диазепам в ампулах выписывают пациентам. Родственники должны обучиться оказывать необходимую помощь болеющему.

Показания к применению

Применяют лекарство в лечении:

  • Спастики мышц – действует расслабляюще;
  • Тревожных состояний: необоснованное беспокойство оставляет человека;
  • Эпилепсии (судорог);
  • Неврозов;
  • Артрита;
  • Полиартрита;
  • Бурсита;
  • Артроза;
  • Психозов;
  • Фобий;
  • Инфарктов;
  • Кардиалгий;
  • Стенокардии;
  • Головных болей, вызванных перенапряжением мышц;
  • Вертебрального синдрома – комплексного по симптоматике и этиологии заболевания позвоночника;
  • Алкогольной зависимости – помогает преодолеть абстинентный синдром;
  • Психического напряжения;
  • Ипохондрии;
  • Экземы;
  • Дерматита;
  • Шизофрении – смягчает проявления болезни, урежает их;
  • Нарушений сна (бессонницы);
  • Преждевременного отслоения плаценты;
  • Язвы желудка (снижает кислотность);
  • Менструальных нарушений;
  • Климактерических расстройств;
  • Аритмии – диазепам противостоит нарушениям ритма некоторых видов;
  • В купировании гипертонических кризов;
  • Для анестезии при манипуляциях, могущих причинить боль: диазепам изменяет порог чувствительности к боли. Болевой порог повышается.

Механизм действия Диазепама

Препарат обладает сразу несколькими видами действия на организм. Помимо успокаивающего, снимающего тревогу, эффекта диазепам на некоторых пациентов действует седативно. Их клонит в сон. Важна дозировка: диазепам в малых дозах – стимулятор, в увеличенных – способен быть снотворным. Своего рода универсал.

И снотворное, и противотревожное действие лекарства, как и расслабляющее мышцы, основаны на стимуляции диазепамом бензодиазепиновых рецепторов мозга. Это вызывает процессы торможения отделов мозгового вещества, ответственных за эмоции, расслабление и напряжение.

Результат: ожидаемое нужное воздействие. Включая миорелаксантное (расслабляющее скелетную мускулатуру), что иногда необходимо перед оперативным либо диагностическим вмешательством. Это же свойство диазепама предотвращает судороги у склонных к ним людей.

Лекарство вызывает блокировку спинномозговых нейронов. Потому действует оно не локально, на весь организм. Как все транквилизаторы, проявляет диазепам и анксиолитическое действие. Что означает снижение тревожности, уменьшение выраженности страхов (фобий), эмоциональное расслабление. Человек перестает чрезмерно беспокоиться, адекватно оценивает степень опасности происходящего. Если она вообще существует. Или – четко осознает: нет этой опасности, волнения напрасны.

Это обусловлено его влиянием на вегетативные процессы нервной системы. Пошедшую вразнос симпатоадреналовую систему диазепам укротит.

Если криз затянулся, нужна «скорая помощь», медики введут лекарство инъекционно. Выброс адреналина, спровоцировавший неприятность, блокируется, давление нормализуется, самочувствие выравнивается.

Диазепам – один из немногих, обладающих антигипоксическим действием, транквилизаторов.

Он стимулирует усвоение кислорода тканями, это защищает от кислородного голодания органы и системы. Когда кислорода в организме недостает, имеющийся используется под влиянием препарата рационально.

Действует лекарство и симпатолитически. Как симпатолитик, он стабилизирует синхронизацию отделов симпатической нервной системы. Это важно и для работы систем и органов всего организма. Не допуская чрезмерной активации симпатического комплекса, уравновешивая его с работой парасимпатического, диазепам помогает:

  • Замедлять сердечный ритм, когда ЧСС выше нормы;
  • Снизить повышенное АД, расширяя сосуды;
  • Повысить интенсивность работы эндокринных желез, если она недостаточна;
  • Облегчить родовую деятельность;
  • Справиться с замедленной перистальтикой ЖКТ, убыстряя ее.

Способ применения, дозировка

ДозировкаКурсовое или постоянное применение назначает врач, он и выбирает разовую и суточную дозировку диазепама.

Первый прием может включать минимальную дозу препарата: нужно проверить реагирование конкретного организма на лекарство.

Начальная доза – 2 мг. При отсутствии нежелательных эффектов от приема – на этой дозе трижды в день пациент остается первые сутки. Затем, ориентируясь на диагноз и состояние, возраст пациента, врач устанавливает дозировку дальнейшего приема.

  1. Спазмы мышц. Для снятия мышечных спазмов (вертебральный синдром, ревматизм) первоначально показано введение диазепама внутримышечно: 10 мг – однократно. Амбулаторно назначают лечение дома таблетированной формой препарата. Дозировка: 5 мг. Количество приемов – до четырех в сутки, по состоянию.
  2. Неврология. Выраженные нервные нарушения: фобии, истерия, ипохондрия, тяжелые неврозы: до 10 мг – разовая доза. В сутки принимается трижды.
  3. Стенокардия. 5 мг трижды за день.
  4. Гипертензия (высокое АД). Дозировка аналогична приему при стенокардии. Кризовая форма гипертонической болезни допускает увеличение числа приемов. Купирование криза требует дополнительно 5 мг диазепама, предпочтительно – под язык. Это обеспечит быстродействие препарата. Таким пациентам назначают формы лекарства в таблетках без оболочки – диазепам через сосуды слизистой под языком всасывается прямо в кровяное русло.
  5. Инфаркт. Сначала внутримышечно – 10 мг. После – диазепам в таблетках. Трижды в сутки по 5, при необходимости (повышенной тревожности больного) – 10 мг.
  6. Климакс, расстройства менструального цикла. Дозировка минимальна, обычно она достаточна для нужного эффекта. Принимают 2 (реже – 5) миллиграмма дважды в сутки.
  7. Роды. В родах или при отслойке плаценты диазепам применяется только в инъекциях, дозируется медицинскими работниками. Допускается до 20 мг – неоднократно.
  8. Анестезия. Та же дозировка, что в родах. Контролируется анестезиологом.
  9. Тревожно-депрессивный синдром. Внутривенное введение с учетом веса пациента. До 2 мг/кг – под контролем врача. После купирования острого состояния – переход на таблетки.

Фармакокинетика

Быстрее, чем при инъекциях, всасывается из ЖКТ при пероральном приеме. Абсорбция 75%. Максимальная концентрация в кровяном русле наблюдается уже по прошествии получаса от приема. Реагирует с белками плазмы, связывание достигает 98%. Выводится долго – период полувыведения до 70 часов. Метаболиты образуются в печени, а выводятся – почками. Небольшая часть – кишечником. Около двадцати процентов в организме остается. Последующие приемы создают кумулятивный эффект: метаболиты накапливаются, циркулируют в крови.

Противопоказания

Нет лекарств, в аннотации к которым графа «противопоказания» отсутствует. Даже безобидные ранее активированный уголь и глюконат кальция сейчас такие оговорки в инструкциях имеют. Есть противопоказания и у диазепама. Противопоказан он при:

  • Гиперчувствительности к препарату;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Гиперкапнии (кислородном голодании из-за высокого процента углекислоты в кровяном русле);
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Алкоголизме;
  • ХОБЛ – хроническом заболевании легких (обструктивной болезни);
  • Отравлениях – лекарственных, алкогольной интоксикации;
  • Тяжелой дыхательной недостаточности;
  • Почечной недостаточности;
  • Серьезных болезнях печени;
  • Миастении – слабости мышц. Расслаблять их еще больше никак нельзя.

Не назначают диазепам и при некоторых состояниях:

  • Беременности;
  • Грудном вскармливании;
  • В состоянии шока;
  • Коматозном состоянии;
  • Склонности к суициду;
  • Раннем детском (до полугода) возрасте.

ПротивопоказанияЕсли в анамнезе – лекарственная зависимость, необходимо соблюдать осторожность. Назначать лекарство только при крайней необходимости, варьируя дозы и сроки приема.

Лучше: коротким курсом. Это относительное противопоказание.

Можно применять диазепам разово, в качестве премедикации, если предстоит беспокоящая пациента или болезненная процедура.

Побочные действия

Побочные действия или «побочка» (выражение медиков) возникать – могут. Не обязательно, а – возможно. Часть пациентов удачно обойдется без побочных реакций. У некоторых может проявиться что-то нежелательное. Тогда смотрят, насколько это критично, и с врачом решают: продолжать или прекратить прием диазепама. Возможна корректировка дозы, схемы приема – решение прерогатива врача.

Перечень возможных побочных действий:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение внимания, возможности сконцентрироваться;
  • Сонливость, вялость;
  • Нарушение координации движений;
  • Заторможенность.

 

Чаще всего вышеперечисленные нарушения проходят, бывают они обычно только в начале приема лекарства. Случаются и другие, требующие отмены диазепама, побочные эффекты:

  • Депрессия;
  • Тремор;
  • Раздражительность;
  • Галлюцинации;
  • Сухость во рту;
  • Парадоксальное возбуждение;
  • Необоснованный страх;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Стойкая бессонница;
  • Замутнение сознания;
  • Эмоциональная заторможенность;
  • Потеря сознания;
  • Анемия;
  • Проблемы мочеиспускания (недержание, задержка);
  • Нистагм – двигательные нарушения глаз;
  • Диплопия – видение предметов удвоенными;
  • Утрата четкости зрения;
  • Потеря аппетита, похудение;
  • Тромбоцитопения;
  • Проблемы ЖКТ – нерегулярный или жидкий стул;
  • Энурез;
  • Аллергия;
  • Тромбоз;
  • Тахикардия;
  • Брадикардия;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Привыкание (лекарственная зависимость);
  • Гипотония.

Любое из этих состояний, кроме привыкания, возникнуть может и без приема диазепама. Но если проявилось оно впервые, то нужен совет врача.

Особые указания

Если пациентом пройден курс приема лекарства, отменять его сразу – нельзя. Не исключен синдром отмены, зачастую он протекает тяжело.

Снижая дозу постепенно в большинстве случаев избежать такой неприятной ситуации удается. Но если лечение продлилось более 60 дней, зависимость могла сформироваться. Не всегда получается избавиться от нее. Если последствия отмены сильно ударяют по здоровью, препарат оставляют – хотя бы в малых, насколько возможно, дозировках.

При проведении инъекций диазепама строго соблюдать правило: нельзя сочетать их в одном шприце ни с одним из лекарств. Диазепам в этом плане – единоличник.

Курс рефлексотерапии лучше не совмещать с лечением бензодиазепинами. Последние «смазывают» эффект рефлексотерапии, особенно – направленный на обезболивание.

Сердечно-сосудистые недугиИмеющие сердечно-сосудистые недуги, часто сопровождающиеся гипертонической болезнью, тахикардией, повышением протромбинового индекса пациенты обычно принимают β-адреноблокаторы. Лечат их и гипотензивными средствами, разжижают кровь антикоагулянтами.

Все эти препараты в комбинации с диазепамом могут давать патологические реакции. Какие – предсказать сложно. Могут – не значит, что дадут обязательно. Но внимание таким людям уделять следует особое и назначать препарат очень осторожно.

На физически слабых пациентов и людей преклонного возраста лекарство действует сильнее. Иногда результат непредсказуем. Применять осторожно, под наблюдением медработников, лучше начинать применение – в стационаре.

При недостаточности любого органа или системы соблюдать особую осторожность. Контролировать состояние пациента, регулярно обследовать его.

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата на фоне понижающих давление средств может усилить их действие. То же и в тандеме с тормозящими ЦНС средствами. Двойное угнетение ЦНС опасно падением давления, подавлением работы дыхательной системы.

  1. Анестетики. Совместно с ними диазепам может усиливать действие некоторых, так как сам обладает анестезирующим действием. Нельзя совмещать с буливакаином – возрастает концентрация последнего в крови, это небезопасно.
  2. Метопролол. Нечеткость зрения, замедление психомоторных реакций.
  3. Леводопа. Снижается эффективность леводопы, усиливаются проявления паркинсонизма.
  4. Парацетамол. Замедляется метаболизм диазепама, он плохо выводится, возможна передозировка.
  5. Изониазид. Действует аналогично парацетомолу.
  6. Клозапин. Тоже нейролептик, сочетание двух препаратов опасно: может случиться падение давления до бессознательного состояния, подавляется и дыхательный центр.
  7. Миорелаксанты. Совместное миорелаксирующее действие провоцирует апноэ – нарушение дыхания спящего человека.
  8. Омепразол. Увеличивает длительность действия диазепама.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти факторы учитывают, выбирая дозировку. Врач должен знать обо всех нюансах сопутствующего лечения другими специалистами. Тогда схема будет подобрана под конкретного пациента, лечение неожиданностей не преподнесет.

Аналоги диазепама

Торговое название (под которым лекарство поставляется в продажу) совпадает с международным непатентованным: Диазепам. Международное непатентованное – это название, даваемое по действующему веществу лекарства. Дается оно по рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Разные производители дают препарату различающиеся названия. Диазепам, это:

  • Сибазон;
  • Релиум;
  • Диазепабене;
  • Валиум;
  • Реланиум;
  • Апаурин;
  • Седуксен.

 

Есть еще аналоги, общее число больше двух десятков. Все эти названия, похожие и непохожие, обозначают одно лекарство. Действующее вещество его – диазепам.

Различия, при одинаковом содержимом, есть и в цене, не только названия разнятся. Оригинальный диазепам цену имеет 620 рублей – в интернет-магазинах Москвы. Тот же диазепам, под торговой маркой «сибазон» стоит 22 рубля в аптеке. Та же дозировка, те же 20 пятимиллиграммовых по действующему веществу таблеток.

Просите врача назначить адекватный по стоимости препарат. Продается диазепам исключительно по рецепту, и на латинском препарат любой его торговой марки будет написан одинаково: Diazepam. Есть способ не позволить аптекарю выдать по этому рецепту наиболее дорогую форму препарата. Врач на обороте рецепта карандашом отметит – какой именно диазепам рекомендован пациенту. Тот вам (при наличии) и выдадут.

Плюсы или минусы

Отзывы пациентов и медицинского персонала о диазепаме иногда не совпадают. Лет тридцать назад особых споров он не порождал. Помогал справляться с острыми ситуациями фельдшерам «скорой», без проблем назначался пациентам. Переносился большинством хорошо. Целительное вещество убирало боль, успокаивало, снимало тяжелые состояния, порой и – спасало жизни.

Выписка рецептаПозже фармацевты поместили лекарство в «черный список»: сильнодействующее вещество. Возникли препятствия к получению препарата в необходимом количестве у тех, кому он реально необходим. Налагались ограничения на отпуск диазепама, усложнилась процедура выписки.

Чтобы выкупить эти двадцать таблеток – недельную дозу препарата, нужно было пройти пять кабинетов. Везде – очереди. Каждый медработник предпочитал подстраховаться, отказать.

Переубеждения стоили больным потрепанных нервов, даже добытый с трудом диазепам не компенсировал это. Множество этапов получения подписей, печатей, штампов, регистраций рецепта не способствовали улучшению самочувствия нуждающегося в лекарстве.

Врачи понимали: надо, но различные распоряжения и указы содержали запреты. Вещество отнесли к наркотическим, подключили наркоконтроль.

Ситуация удивляла и медиков, и пациентов, и даже наркозависимых. О реакции последних можно прочесть на форумах их общения. Те, от кого диазепам якобы охраняли, достать его не стремились, за наркотик не считали. Наоборот, называли его «деликатный транк», с помощью препарата этого зависимость, которой они страдали, можно преодолеть. «Сойти» с наркотиков.

Года через три изменилось отношение к траквилизатору и у отдающих распоряжения. Этому предшествовали многочисленные, зарегистрированные медицинскими работниками, осложнения у пациентов. Проблемы были вызваны не препаратом, а его ограничением или попытками отмены. Ухудшалось состояние, обострялась хроника, многие больные прошли через жесткий синдром отмены.

Ухудшается нервная регуляцияОтказ от него, а порой просто снижение дозировки, запускает патологические реакции в организме. Ухудшается нервная регуляция, возможны сбои работы сердечно-сосудистой, дыхательной и иных систем.

Все это – большее зло, чем привыкание. И диазепам вернули нуждающимся. Упростили процедуру выписки и покупки, оставив лекарство в списке наркотических препаратов.

Диазепам – препарат, включенный ВОЗ в необходимый минимум лекарств. И он во многих случаях действительно – необходим.

Выписывать препарат имеет право лечащий врач. Отпуск – по рецепту только в имеющих лицензию на торговлю лекарствами такого рода аптеках. Безрецептурная торговля диазепамом – недопустима.

Образование и выделение мочи чрезвычайно важно для организма человека, так как этим достигается сохранение гомеостаза и жизнедеятельности. С мочой удаляется все ненужное и вредное, она является «отражением» состояния практически всех внутренних органов. Исследуя урину, можно узнать не только о наличии заболеваний мочевыделительной системы, но и о патологиях других систем и органов. Суточное количество мочеиспусканий, разовый объем, цвет, прозрачность – все эти показатели оцениваются в первую очередь. Среди них находится и такой параметр, как запах мочи. Хотя он и не отражается в результатах анализа урины, его оценка имеет такое же важное диагностическое значение, как, например, мутность или цветовой оттенок.

Почему пахнет моча

Если человек здоров, то запах мочи обладает характерным оттенком. Он не является неприятным и сохраняется определенное время. Далее, если собрать мочу в емкость, ее запах начинает изменяться. Контакт с кислородом воздуха приводит к реакции окисления, в результате чего химические составляющие этой биологической жидкости начинают распадаться с образованием аммиака. Именно поэтому появляется резкий неприятный запах мочи, простоявшей некоторое время в емкости, схожий с нашатырем. Это же свойство характерно и для недостаточно хорошо вымытой тары после урины, испачканного белья и одежды больных, страдающих недержанием.

Такое закономерное изменение запаха мочи во многом зависит от питания человека. Новорожденный ребенок, потребляющий грудное молоко или искусственные смеси, выделяет мочу часто, небольшими порциями. При этом жидкость прозрачна, практически бесцветна и не имеет характерного запаха, свойственного взрослому человеку. Но постепенно, с поочередным введением различных прикормов (овощи, фрукты, злаки, молочные продукты, мясо и рыба), детский организм привыкает к традиционной пище, а урина приобретает свои обычные характеристики: становится светло-желтой и после окисления начинает пахнуть нашатырем. На запах мочи младенца, находящегося на естественном вскармливании, может повлиять и то, какие продукты питания употребляет его мать. Лук, чеснок, копчености, рыба и морепродукты могут не только изменить вкус грудного молока, но и повлиять на характеристики урины.

Неприятный запах мочи, отличающийся от обычного, может появиться в результате употребления некоторых пищевых продуктов или лекарственных средств. Кроме того, усиление характерного мочевого оттенка может произойти при состоянии некритичного обезвоживания, когда концентрация жидкости увеличивается. При этом цвет становится также более насыщенным, а разовое количество снижается.

Например, назначение препаратов из группы нитрофуранов (фуразолидон, фурадонин, фурагин), оказывающих санирующее и противомикробное воздействие на мочевые пути и кишечник, делает цвет мочи насыщенно-желтым, близким к оранжевому, а ее запах становится похожим на «аптечный». Этот факт не должен настораживать пациента, так как все нитрофураны в основном выделяются из организма именно через почки, одновременно очищая мочевыделительный тракт от инфекции. После прекращения лечебного курса моча вновь становится светло-желтой, прозрачной, имеющей слабый характерный запах.

Но нередки ситуации, когда параметры урины меняются не из-за естественных причин, а в результате развития определенных заболеваний. В этих случаях она играет роль индикатора, или отражения, негативных процессов в организме, а ее исследование, в том числе и идентификация неприятного запаха мочи, может предоставить важнейшую диагностическую информацию. Поэтому, если изменился запах мочи, без связи с новыми пищевыми продуктами или лекарственными средствами, следует быстрее обратиться к специалисту за консультацией.

О чем говорит специфический запах

Идентификация запаха во многом является субъективным процессом и зависит от особенностей восприятия самого пациента или окружающих его родственников. Некоторые заболевания способны изменить чувство обоняния, притупив или извратив его, поэтому оценка запаха урины должна проводиться комплексно. Но большинство пациентов констатирует особенности своей мочи вполне адекватно, что является важнейшим первичным критерием диагностики, так как через некоторое время начальные характеристики урины могут измениться.

Заболевания, при которых моча плохо пахнет, проявляются не только изменением запаха. Другими могут стать и такие параметры, как цветовой оттенок, прозрачность, кислотность, удельный вес. У пациента развиваются различные патологические симптомокомплексы, на которых и основывается диагностика заболеваний. Но оценка мочи с запахом может значительным образом помочь лечащему врачу в его работе.

Все патологии и состояния, при которых изменяется этот показатель, можно представить следующим образом:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • нарушения обмена веществ, в том числе ферментопатии (фенилкетонурия);
  • инфекции мочевых каналов;
  • наличие свищей между кишечником и мочевыделительным трактом;
  • беременность, ранний период после родов.

В каждую группу входят несколько заболеваний, при которых плохой запах мочи появился или на ранних стадиях, или на более поздних. Он может быть выражен слабо и ощущаться с трудом, но существуют ситуации, когда он становится значительным. О таких случаях, когда урина начинает пахнуть сильно и резко, можно прочитать в этой статье.

Патологии, при которых может измениться и стать странным запах мочи, несколько различаются у женщин, мужчин и детей. Поэтому более логично и легче для понимания рассмотреть каждый несвойственный оттенок запаха отдельно и отметить те состояния и заболевания, которые им характеризуются.

Что значит ненормальный запах урины

Такое достаточно распространенное эндокринное заболевание, как сахарный диабет, обладает разнообразной симптоматикой. Нарушение нормальной деятельности поджелудочной железы, приводящей к недостатку в организме инсулина, в первую очередь сказывается на метаболизме глюкозы. Всем известно, что пищевые продукты, подвергаясь действию желудочного сока и пищеварительных ферментов, в конечном итоге распадаются на глюкозу, воду и другие вещества. За метаболизм глюкозы «отвечает» инсулин, поэтому его дефицит приводит к накоплению огромного количества сахара в крови. Затем, фильтруясь в почках, «сладкая» кровь отдает часть глюкозы и моче.

Молекулы сахара свободно проходят через трехступенчатую фильтрационную систему почек, не подвергаются обратному всасыванию в канальцах, что и определяет наличие этого вещества в урине. В норме анализ мочи на сахар должен быть отрицательным, а его появление обязательно изменяет такие характеристики, как плотность мочи, цветовой оттенок и запах. Из-за наличия «лишних» молекул плотность урины может несколько увеличиться, цвет может стать более насыщенным, изменяется и нормальный запах.

Из обычного запах становится сладким, приторным и не исчезает даже после отстаивания урины. Если больной сахарным диабетом умудряется намочить одежду или белье, то запах, без своевременной стирки, долго остается сладким, без присоединения аммиачного оттенка.

Такие характеристики наблюдаются при состояниях, когда сахар в крови пока еще не зашкаливает и остается в определенных пределах. Но при сахарном диабете, без оказания своевременной медицинской помощи и регулярного введения инсулина, может наступить такое угрожающее жизни состояние, как гипергликемия. Огромное количество глюкозы в крови, не подвергаясь распаду с помощью инсулина, начинает метаболизировать по другому пути, с образованием кетоновых тел. Формируется кетоацидоз, который может закончиться диабетической кетоацидотической комой и гибелью пациента. При этом характерен не сладковатый запах мочи, а резкий запах ацетона. Так пахнет не только урина, но и весь больной, запах ощущается в его дыхании, исходит от кожи.

Запах ацетона, или кислый запах мочи, схожий с уксусом, может наблюдаться не только при тяжелых формах сахарного диабета, но и при других состояниях, когда происходит сбой в обмене веществ. Так, ацетоновый оттенок мочи может быть при длительном голодании, сильном обезвоживании, тяжелом интоксикационном синдроме, в ряде случаев при беременности, сопровождающейся выраженным токсикозом раннего или позднего периодов.

Если запах напоминает тухлые яйца и ощущается как зловоние, то к нему могут привести тяжелые инфекционные заболевания почек и мочевых каналов. Такой оттенок чаще всего формируется, когда в мочу начинает поступать гной, который и обладает зловонным или гнилостным запахом из-за огромного количества содержащихся в нем погибших клеток и микроорганизмов. Воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием большого количества гноя, вызываются неспецифической или специфической микрофлорой и могут локализоваться в тканях почек (пиелонефрит, пиелит), в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале (цистит, уретрит). Кроме того, моча может приобрести гнилостный запах у женщин в тех случаях, когда инфекция поражает не только мочевые пути, но и половой тракт. При этом во время мочеиспускания гной из влагалища смешивается с уриной.

Следует отметить и другие заболевания, при которых моча пахнет резко и неприятно. Так, образование злокачественных новообразований в мочевом пузыре, реже в почках, на поздних стадиях развития опухоли обязательно приведет к распаду собственных тканей. В результате распадающиеся фрагменты слизистой оболочки или мышечного слоя пузыря попадают в мочу, обеспечивая ей чрезвычайно неприятный зловонный запах и мутность, а также примесь крови, лейкоцитов, огромного количества эпителия и специфических клеток.

Такой же запах моча имеет при редких патологиях, когда в результате травм, заболеваний или неудачных хирургических вмешательств образуются свищи между кишечником и мочевыделительным трактом. Содержимое кишечника, с огромным количеством различной микрофлоры, неминуемо попадает в урину, придавая ей фекальный «аромат». Кроме того, развивающийся при этом воспалительный процесс способствует дальнейшему разрушению структур мочевых каналов.

Если у урины так называемый «мышиный» запах, или затхлый, то следует задуматься о возможности ферментопатий, в частности, фенилкетонурии. Это заболевание является врожденным, связанным с нарушениями обмена фенилаланина, и характеризуется определенной симптоматикой. Наряду с неврологическими признаками и сбоем в умственном развитии, проявляющимися уже в первые месяцы после рождения больного ребенка, характерный запах мочи также становится самым ранним критерием диагностики этой тяжелой патологии.

При других ферментопатиях урина пахнет «потными ногами», квашеной капустой, медом (болезнь кленового сиропа), тухлой рыбой (нарушения метаболизма триметиламина), хмелем. Некоторые пациенты, страдающие ферментопатиями, отмечают, что их урина пахнет копченостями или жареными семечками.

Как вывести запах мочи

Если изменение естественного «аромата» урины связано с заболеваниями, то избавиться от него нередко достаточно сложно. При сахарном диабете, к примеру, какое-то количество глюкозы всегда будет содержаться в моче, чем будет определяться ее сладкий оттенок. Важно не допускать появления кетоацидоза. При ферментопатиях можно несколько скорректировать и нормализовать ненормальный запах путем назначения лекарственных средств или исключения из питания определенных продуктов. Если же изменения произошли в результате развития инфекционных процессов, то убрать неприятный оттенок можно посредством комплексного лечения. После окончания курса и при купировании всех патологических симптомов, запах мочи нормализуется полностью.

Многих пациентов, а также их близких, волнует, как удалить запах мочи, например, с одежды или мебели. Нередко эта проблема становится очень актуальной, особенно если в семье маленькие дети или больной пожилой человек. Можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • перед стиркой вещи прополаскивать в чистой воде;
  • пользоваться более сильными стиральными порошками;
  • мочу с мебели или ковра немедленно убрать досуха;
  • обработать испачканную площадь раствором уксуса, марганцовки, лимонной кислоты или йода, затем промыть чистой водой и высушить.

Применив эти советы, можно избавиться как от следов мочи здорового человека, так и убрать неприятный и резкий запах, появившийся при различных заболеваниях.

Возникновение опухоли на предстательной железе — нелёгкий период в жизни представителя сильного пола.

Благодаря прогрессу в медицине, избавление от патологии происходит не только с помощью оперативного вмешательства, но и при приёме таблеток от аденомы.

Особенности проблемы

Простата — мужской непарный орган, расположенный под мочевым пузырём.

Она выполняет множество функций.

Среди них:

  • нормализация мочеиспускания;
  • участие в процессе оплодотворения;
  • защита от проникновения инфекции в верхние мочевыводящие пути.

Доброкачественная гиперплазия (аденома простаты, ДКПЖ) чаще всего встречается у представителей сильного пола после пятидесятилетнего возраста. Это связано с тем, что по истечении 40—45 лет уровень производства мужских гормонов (андрогенов) понижается, а женских (эстрогенов) — повышается. Дисбаланс приводит к деструктивным состояниям органа. Ситуация получила название «мужской климакс».

При ДКПЖ на железе образуется опухоль, которая постепенно увеличивается в размерах. Вначале заболевания, мужчина не замечает её существования. С течением времени она постепенно разрастается и начинает давить на мочеточники, что затрудняет процесс мочеиспускания, а то и вовсе приводит к застою урины. Патология вызывает воспаление почек и простаты, отложение камней. А также провоцирует возникновение пиелонефрита, уретрита.

Опухоли разделяются по локализации:

  • При подпузырной — аденома разрастается по направлению к прямой кишке.
  • Внутрипузырная поражает стенки мочевого пузыря.
  • Ретротригональная располагается под мочевым пузырём.

Различают 3 последовательные стадии доброкачественной гиперплазии:

  1. компенсированная;
  2. субкомпенсированная;
  3. декомпенсированная.

Причины развития аденомы

Как было сказано выше, возрастные изменения играют не последнюю роль в проявлении патологии. Кроме них имеются другие факторы, среди них:

аденома

  • Генетическая предрасположенность. Если у мужчины в роду были случаи возникновения опухоли, то велика вероятность, что аденома появится и у него. В расчёт принимаются не только предки, но и кровные братья.
  • Артериальная гипертензия. Болезнь увеличивает риск развития опухоли на 75%. Оба заболевания тесно связаны, так как сосудистые спазмы, провоцирующие повышение давления, также являются причиной воспалительного процесса, проходящего к простате.
  • Атеросклероз. Недуг побуждает образование холестериновых бляшек в сосудах предстательной железы, из-за чего возникают нарушения в поступлении крови. В результате орган разрастается.
  • Сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы утончает стенки сосудов. Нарушение кровоснабжения простаты — толчок к увеличению предстательной железы.
  • Вредные привычки. При несбалансированном питании: употреблении большого количества жиров, красного мяса, алкоголя, в частности пива, происходит неуклонный набор массы тела. Причём чем она выше, тем больше риск возникновения опухоли.
  • Двигательная активность. Сидячий образ жизни никогда не шёл на пользу, но экстремальные виды спорта, тоже не прибавляют здоровья. Поэтому следует выбрать золотую середину — делать утреннюю зарядку, сидячую работу чередовать с физическими упражнениями.

Принципы лечения

Медикаментозное

Консервативный метод терапии ДКПЖ основан в первую очередь на снятии симптомов заболевания. Поэтому после проведения необходимых процедур врач назначает лечение препаратами.

Они подразделяются на несколько групп:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы;
  • стимулирующие иммунитет;
  • фитопрепараты;
  • нормализирующие кровообращение;
  • антибиотики.

Оперативное

Хирургическое вмешательство обычно показано в третьей стадии болезни, и подразумевает полное удаление простаты или только её части. Но иногда устранение опухоли происходит в более ранний период.

Прогноз обычно благоприятный, но бывает, что из-за позднего обращения к врачу возникает ряд осложнений. Поэтому перед трансуретральной резекцией требуется целый комплекс подготовительных мероприятий с последующим длительным восстановлением.

Малоинвазивное

терапия опухолиЛазерная терапия получила широкое применение при лечении аденомы простаты. Мини-операции проводятся под местным наркозом в течение 1—1,5 часов. Суть абляции в том, что при помощи луча сжигается патологическая (лишняя) ткань железы.

Наибольший эффект приносит для удаления маленьких новообразований. Метод энуклеации состоит в измельчении аденомы.

Этот вариант подходит для резекции опухолей разных размеров. При интерстицициальной коагуляции в простату и мочевой пузырь, через маленькое отверстие вводят лазер, посредством которого устраняется поражённый участок.

Альфа-адреноблокаторы

препарат группы альфа адреноблокаторовК этой категории относятся средства, в состав которых входят:

  • альфафузозин;
  • теразозин;
  • доксазозин;
  • тамсулозин.

Основные вещества напрямую воздействуют на зону предстательной железы и мочевого пузыря.

Блокаторы расслабляют гладкую мускулатуру органов, при этом давление на каналы уменьшается, и соответственно нормализуется отток урины. Адреноблокаторы понижают плотность крови в сосудах, не вызывая развитие рефлекторной тахикардии.

В процессе применения лекарств значительно снижаются болезненные ощущения, а также останавливается дальнейшее развитие аденомы простаты. Препараты не влияют на гормональный фон.

Положительный результат ожидается уже после двухнедельного курса лечения, с учётом того, что пациент не превышал или понижал дозировку, назначенную специалистом. У более 50% мужчин наблюдаются улучшения за счёт устранения застоя в мочевом пузыре.

В некоторых случаях при приёме средств возможны побочные эффекты в виде слабости, сонливости, болей в голове, отёчности носоглотки. Наблюдается ортостатическая гипотензия, а также задержка в семяизвержении при половом акте.

Средства назначаются мужчинам, у которых железа нормальных или слегка увеличенных размеров и когда остаток мочи в пузыре составляет не больше 300 мл. Если у пациента выявлена проблема с сосудами или основное заболевание отягощено инфекцией, то в таком случае лечение будет нецелесообразным.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

финастеридЭтот вид медикаментов направлен на снижение роста доброкачественной опухоли.

По показаниям врачей, крупная аденома может уменьшиться в размерах на 20%.

Основными элементами являются:

  • дутастерид;
  • финастерид.

Под действием компонентов сокращается выработка активной формы тестостерона, которая стимулирует рост тканей в предстательной железе. В результате нормализуется гормональный фон.

Курс приёма ингибиторов длится от трёх до десяти месяцев, в зависимости от степени развития гиперплазии. Во время терапии наблюдаются побочные эффекты в виде снижения полового влечения и потенции, уменьшается объём спермы, сокращается концентрация белка, который синтезирует простата.

Лечение в значительной степени снижает необходимость в проведении аденэктомии. При наличии шрамов после оперативного вмешательства, острых воспалений, злокачественной опухоли и тяжёлой формы почечной недостаточности, – медикаменты противопоказаны.

Несмотря на эффективность ингибиторов, как отдельных лекарственных средств, специалисты рекомендуют принимать их в комплексе с альфа-адреноблокаторами.

Таблетки от аденомы: список

К альфа-адреноблокаторам относятся такие лекарства, как:

кардура

  • «Празозин»;
  • «Минипресс»;
  • «Доксазозин»;
  • «Кардура»;
  • «Альфузозин»;
  • «Теразозин»;
  • «Хайтрин»;
  • «Тамсулозин»;
  • «Омник»;
  • «Дальфаз».

Базовые формы синтетических препаратов-ингибиторов:

  • «Дутастерид»;
  • «Финастерид».

Аналогичными средствами, произведёнными на основе активных компонентов, являются:

  • «Аводарт»
  • «Альфинал»
  • «Урофин»
  • «Финаст»
  • «Проскар»
  • «Зерлон»
  • «Пенестер»
  • «Простерид».

Также существуют ингибиторы растительного происхождения:

  • «Пермиксон»;
  • «Таденан»;
  • «Трианол».

Проведение медикаментозной терапии возможно лишь на начальной стадии гиперплазии.

Так как приём лекарств при запущенной форме не даст никакого эффекта. Настоятельно рекомендуется не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Только опытный уролог на основе полной симптоматики сможет определить заболевание и назначить соответствующее лекарство.

Добавить комментарий