Норма эритроцитов в анализе мочи по нечипоренко

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Достаточно серьезной причиной гематурии является доброкачественная гиперплазия простаты, то есть развитие железистого узла в ткани простаты. По мере роста этого узелка происходит сдавливание уретры и нарушение мочеиспускания. Выделяют три стадии развития этого заболевания — это компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. На второй стадии болезни представители сильного пола ходят в туалет очень маленькими порциями, при этом полного опорожнения не происходит и в результате стенки мочевого пузыря утолщаются. У больного наблюдается мутный цвет мочи с примесями крови. Заболевание в некоторых случаях проявляется в непроизвольном выделении небольшого количества мочи. Третья стадия, помимо вышеперечисленных симптомов, характеризуется еще и почечной недостаточностью. До сегодняшнего дня неизвестны точные причины такого заболевания, но одним из предположений является гормональный сдвиг.

Кровь в моче может появляться и при таком заболевании как рак простаты. Основными симптомами этой болезни можно назвать частые позывы к мочеиспусканию, боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, ощущение невозможности опустошения мочевого пузыря. Кровь в моче говорит о том, что опухоль уже начала прорастать в ближайшие ткани и разрушать стенки сосудов.

Данная проблема может возникать и при раке мочевого пузыря. Это заболевание достаточно длительное время может никак не проявляться, но самым первым его признаком является именно гематурия. Кроме ярко-красной мочи, могут еще присутствовать боли при мочеиспускании и происходить учащение позывов. Рак мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев развивается из-за курения или работы с канцерогенными веществами.

Еще одной распространенной причиной возникновения крови в моче можно назвать мочекаменную болезнь. Соли, которые откладываются в почечных сосочках, вскоре затвердевают и в результате образовываются камни. Также стоит отметить, что если камни образовались под влиянием продуктов жизнедеятельности бактерий, то в этом случае они могут приобрести инфекционную природу. Такое заболевание достаточно долго может протекать бессимптомно, но в анализе крови могут определить небольшое количество крови. Если камень достиг больших размеров, то, разумеется, он сильно повреждает стенки мочевыводящих путей. Мужчина при этом будет ощущать сильную боль в почках. Мочекаменная болезнь у представителей сильного пола может возникнуть и в результате незначительного нарушения обмена веществ, сильного обезвоживания, травмы или заболевания костей, заболевания кишечника, органов мочеполовой системы и желудка, а также гиподинамии и гиповитаминоза.

загрузка...

Кровь при мочеиспускании может наблюдаться и при такой болезни как гломерулонефрит — это воспаление клубочков в почках, которое приводит к увеличению их пропускной функции. В моче при этом может появиться не только кровь, но и белок. Некоторые формы этого заболевания часто обнаруживают абсолютно случайно при измененном анализе мочи.

При хроническом гломерулоневрите у мужчины могут наблюдаться отеки конечностей, гидроторакс, асцит и анасарка. Основными причинами этой болезни являются врожденные изменения в строении почек, системные заболевания, инфекционные заболевания и злокачественные опухоли в почках.

Можно еще выделить другие причины возникновения крови в мужской крови: различные травмы почек, уретры и мочевого пузыря, наследственные заболевания крови, сердечно-сосудистые заболевания и нарушение проходимости почечных вен.

Гематурия часто является одним из первых симптомов серьезных заболеваний, именно поэтому при обнаружении крови в моче следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение патологии

Чтобы точно определить причину появления крови при мочеиспускании и назначить правильное лечение, необходима своевременная диагностика в медицинском учреждении. Врач, прежде всего, осматривает больного и ощупывает область поясницы. Повышенное давление и отеки могут говорить о наличии хронического воспаления почечных клубочков. Кожная сыпь вместе с воспалением суставов может свидетельствовать о системном заболевании, которое затронуло систему мочевыделения.

загрузка...

После первичного осмотра больному обязательно нужно сделать лабораторный анализ мочи, при котором определяют ее биохимический и клеточный состав. При появлении крови в моче у мужчин полноценная лабораторная диагностика должна включать проведение общего и биохимического анализа мочи, а еще биохимического и иммунологического анализа крови. Кроме того, для правильной постановки диагноза чрезвычайно важны инструментальные способы исследования мочеполовой системы, а именно МРТ, ультразвуковая диагностика, экскреторная урография и цистоскопия мочевого пузыря.

Чтобы выявить источник кровотечения, рекомендуется провести так званную трехстаканную пробу. Мужчине для этого придется за один раз помочиться в три сосуда. Если в результате анализа эритроциты были обнаружены только в первом стакане, то это говорит о кровотечении из уретрального канала. Кровь только в третьем стакане свидетельствует о проблемах в простате или начальной части мочевого пузыря. Если же кровь находится во всех трех сосудах, то можно с уверенностью говорить о патологии мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Лечение назначается только после установления точной причины патологии. Противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства назначают при воспалительном поражении почечной ткани. При инфекционном течении болезни пациенту следует принимать антибиотики и сульфаниламиды. Очень важно в терапии заболеваний мочеполовой системы укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных препаратов. Кроме общеукрепляющего лечения, предусматривают еще симптоматическую терапию: при слабости сердца назначают сердечные препараты, гепатопротекторы при ухудшении функций печени, для улучшения пищеварения ферментные препараты, а при запорах — слабительные.

Чтобы быстрее вывести токсические вещества из организма, мужчине назначают мочегонные лекарственные средства, а также внутривенное введение растворов глюкозы, натрия хлорида в виде капельниц. Представителям сильного пола желательно перейти к здоровому образу жизни, правильному режиму питания и отдыха, подходящей диете и питьевому режиму.

Не стоит сразу впадать в панику, если Вы обнаружили кровь в своей моче, нужно просто сразу же обратиться в медицинское учреждение. Врач поставит Вам достоверный диагноз и назначит комплексное и адекватное лечение.

Какие анализы сдают при цистите?

Цистит — воспалительное заболевание мочевого пузыря, возникающее вследствие развития инфекции.

Переохлаждение - возможные болезни

К развитию инфекции приводят ряд провоцирующих факторов:

  • переохлаждение;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • сидячий образ жизни;
  • не соблюдение принципов гигиены;
  • долгие перерывы между мочеиспусканиями.

По статистике женщины чаще подвержены заболеванию — это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы: короткая уретра, расположенная близко к входу во влагалище и анальному отверстию.

Проявления

Симптомами воспаления мочевого пузыря являются болевые ощущения в животе, частые позывы в туалет и болезненный акт опорожнения мочевого пузыря. Урина приобретает темный цвет, иногда с включением слизи, хлопьев и крови.

Диагностика

В качестве обследования при заболевании применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

анализ мочи на цистит

Какие анализы сдают при цистите?

При возникновении заболевания проверяют показатели мочи и крови.

Анализ мочи при цистите — является основным методом обследования, при этом в медицинской практике применяется несколько методов диагностики.

1. ОАМ или общий анализ мочи

Исследование заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов, определения кислотности, цвета и прозрачности мочи, а также наличие сахаров, кетонов, белка и бактерий.

Сдавать материал необходимо после утреннего туалета. Вся моча собирается в чистую посуду. Емкость с жидкостью нужно доставить в лабораторию в течение 3-4 часов.

Результаты
Цистит и молочница одновременно: причины, симптомы, лечение
  • Выделения при цистите у женщин и мужчин: причины и лечение
  • Арбуз при цистите: польза и противопоказания
  • Уколы от цистита: рановидности, назначение
  • Чем опасен цистит — возможные осложнения и последствия
  • Показатели здорового человека следующие:

    • Удельная плотность 1,008-1,030 г/литр.
    • pH 5-7, дети отличаются уровнем pH, он имеет более расширенные границы 4,8-8. Количество лейкоцитов до 5 в препарате.
    • Белок — 0,002 г/литр.
    • Сахар, эритроциты, соли, кетоны, бактерии — отсутствую.

    Если в мочевом пузыре развился цистит анализ мочи будет содержать слизь, эритроциты, бактерии. При чем отличительным признаком цистита является наличие выщелоченных эритроцитов. pH мочи сдвинется в кислую сторону, также появляется наличие клеток эпителия.

    Пиурия — еще один признак развития заболевания, он означает наличие гноя в урине.

    Сдать мочу на анализ

    2. Исследование по Нечипоренко

    Данный метод обследования позволяет точно подсчитать количество лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток в одном миллилитре мочи. Для анализа необходимо собрать в чистую емкость среднюю порцию мочи.

    Результаты

    У здоровых людей количество лейкоцитов до 2000 штук, а эритроцитов до одной тысячи. При наличии такого заболевания как цистит эти показатели возрастают в несколько раз.

    3. Трех стаканная проба

    Сдается при подозрении на цистит, который распространился в подслизистый слой. Симптомом такого поражения будет наличие микро- или макрогематурии, то есть наличие крови в урине.

    4. Моча на стерильность

    Порция мочи на бактериологическое исследование сдается обязательно, для определения возбудителя воспаления. Для этого метода исследования требуется специальная стерильная емкость, в которую собирается 10 миллилитров утренней урины.

    Контейнер доставляется в лабораторию в течение часа. Важно помнить, что данное исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.

    Контрольное исследование проводится через неделю после последнего приема антибиотика.

    Общий анализ крови

    Другие виды анализов при цистите
    • Анализ крови, включающий общее и биохимическое исследование проводятся с целью определения уровня лейкоцитов, мочевой кислоты и мочевины.
    • Анализы при цистите у женщин включают в себя дополнительный мазок на влагалищную флору, также может требоваться расширенное гинекологическое исследование.

    Анализы при цистите у ребенка ни чем не отличаются от диагностики взрослых.

    анализ мочи на цистит

    Довольно часто, общего исследования состава мочи недостаточно, чтобы врач мог выставить тот или иной диагноз, поэтому ему приходится прибегать к дополнительным методам обследования как лабораторного, так и инструментального характера.

    Когда в общем анализе мочи (ОАМ) обнаружены патологические компоненты, то больному назначают исследование мочи по Нечипоренко. Если в полученных результатах повышены основные показатели, то это свидетельствует о начале патологического процесса, природу которого необходимо установить.

    Основной принцип метода и его отличие от общего анализа мочи

    Исследование относится к микроскопической диагностике, для его выполнения не требуется высокотехнологичного оборудования и специально обученных кадров. Оно проводится в каждой лаборатории на базе медицинского учреждения.

    Анализ мочи по методу Нечипоренко отличается от общего исследования мочевого осадка тем, что в расчет берутся форменные элементы не в поле видимости микроскопа, а в 1 мл материала. Благодаря этому, полученные результаты отличаются большей достоверностью и информативностью.

    Также разница в процедурах в том, что общий анализ мочи нередко берут у пациентов без предварительной подготовки (в экстренных ситуациях), а для пробы по Нечипоренко это недопустимо.

    Суть процедуры заключается в визуализации компонентов, входящих в состав мочи и их детальный подсчет (никогда в заключение не пишут фразы «сплошь в поле зрения» или «большое число» и т. д.). Любое отклонение этих значений от нормальных, говорит в пользу тех или иных заболеваний у обследуемого.

    Что показывает анализ мочи по Нечипоренко?

    Оценка анализа производится благодаря определению количества следующих компонентов в урине: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

    Лейкоциты – клетки, ответственные за защиту организма от любого рода инфекционных агентов. Если их количество превышает предельно допустимые значения во много раз, то это значит, что в тканях мочевыводящего тракта имеет место воспалительный процесс.

    Эритроциты – клетки, являющиеся представителями нормальной крови человека. В норме они практически не проникают через клубочковый аппарат почек. Единичные эритроциты являются вариантом нормы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Цилиндры – слепки белкового происхождения, они формируются в канальцах почек. Это связано с избыточным прохождением белка через почечный фильтр. В моче здорового человека могут присутствовать только цилиндры гиалинового происхождения (в минимально допустимых значениях).

    Если у больного повышены лейкоциты, то это, как правило, свидетельствует о воспалительных процессах в органах мочевыводящего тракта.

    Когда имеет место резкое изменение числа эритроцитов, то врач задумывается о наличии следующих патологических состояний:

    • начавшееся кровотечение в мочевыводящем тракте;
    • мочекаменная болезнь (травмирование стенок мочеточника, мочевого пузыря или уретры движущимся камнем);
    • тяжелое воспаление в почках, в результате которых элементы способны проникать через клубочковый аппарат, не задерживаясь там;
    • воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря или уретры, при которых повреждаются капилляры;
    • онкологические процессы разной локализации.

    Наиболее часто в анализе мочи повышаются сразу эти два показателя (лейкоциты и эритроциты).

    Причина появления цилиндров кроется в патологических процессах в почках, что приводит к выходу белка через фильтрационную систему органа. Это происходит при воспалительно-дистрофических заболеваниях, таких как пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, амилоидоз и других.

    Какой категории больных назначают данный вид обследования?

    Далеко не каждому больному, обратившемуся с жалобами к врачу, назначают анализ мочи по Нечипоренко, как диагностическую процедуру «первого» плана. Только после того, как врач оценит результаты общего анализа мочи, он определяет необходимость проведения данной процедуры.

    Для того чтобы специалист решил направить пациента на это исследование, необходимы определенные причины, такие как:

    • ранее обнаруженные клетки крови (эритроциты) в моче или повышенное содержание в ней лейкоцитов (проводится точный подсчет этих элементов);
    • наличие у больного воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
    • подозрение на наличие кровотечения (например, при опухолевом разрастании или постепенном движении конкремента);
    • оценка эффективности проводимого лечения (есть ли положительные сдвиги, динамика заболевания);
    • в период беременности у женщин определенной категории (из группы риска) проводят исследование, чтобы не пропустить возможные инфекционно-воспалительные заболевания (даже если в общих анализах нет выраженных патологических сдвигов);
    • пациенты детского возраста, у которых имеются подозрения на воспаление почек или других органов мочеиспускания (более подробно о правилах сбора мочи у детей и нормальных значениях их показателей, можно прочитать в этой статье).

    Принципы подготовки к исследованию

    Для того чтобы полученные результаты были максимально точными, необходима соответствующая подготовка. Если пренебречь выполнением ряда требований, то результаты анализа мочи по Нечипоренко будут заведомо ложными, что может привести к неправильной постановке диагноза.

    Каждый врач или медсестра перед тем как отправить больного на обследование, должны подробно объяснить ему основные принципы правильной подготовки и для чего это нужно.

    Забор мочи производится утром, сразу после пробуждения, именно тогда анализ способен показать наиболее достоверные сведения.

    Алгоритм проведения исследования, следующий:

    • предварительное соблюдение необходимого рациона питания, полный отказ от алкоголя и лекарственных препаратов (за несколько дней до предстоящей процедуры);
    • гигиена половых органов (непосредственно перед сбором мочи);
    • мочу собирают только в специальный стерильный контейнер (его покупают в любой аптеке);
    • исследуют среднюю порцию мочевого осадка;
    • необходима транспортировка мочи не позднее 1-2 часов после ее взятия (до того момента, как в ней начнет размножаться патогенная микрофлора).

    Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

    В норме анализ мочи содержит небольшое количество вышеописанных элементов, так как они способны проникать через клубочковый аппарат в конечную урину, но в ничтожно маленькой концентрации.

    Все компоненты анализа мочи по Нечипоренко в норме у взрослых не должны превышать следующих значений:

    • эритроциты (не более 1000 в 1мл исследуемой мочи);
    • лейкоциты (не более 2000 в 1 мл);
    • цилиндры (не более 20 в 1 мл урины).

    Уже на этапе расшифровки полученных результатов, врач может сделать предположительные выводы о возможном заболевании у больного. К сожалению, однозначный диагноз на основании только этого исследования поставить нельзя.

    Если анализ мочи по Нечипоренко очень плохой, проводится дифференциальный диагноз между несколькими патологическими состояниями.

    Уровень лейкоцитов более 2000 в 1 мл:

    • мочекаменная болезнь;
    • острый гломерулонефрит или пиелонефрит;
    • острая форма цистита;
    • воспалительный процесс в предстательной железе.

    Уровень свежих эритроцитов более 1000 в 1 мл:

    • мочекаменная болезнь;
    • злокачественные процессы в почках или мочевом пузыре;
    • инфаркт почки;
    • травмы органов мочевыделительной системы.

    Уровень выщелоченных эритроцитов более 1000 в 1 мл:

    • поражение почек на фоне гипертонической болезни;
    • хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
    • токсическое поражение почек.

    Цилиндры более 20 в 1 мл:

    • гидронефроз почек;
    • отравление солями тяжелых металлов;
    • злокачественные процессы в тканях почки;
    • аутоиммунные процессы любой этиологии;
    • поражение почек на фоне гипертонической болезни или сахарного диабета;
    • амилоидоз;
    • хроническая почечная недостаточность любой этиологии и другие.

    Заключение

    Каждое исследование в медицине имеет свою диагностическую ценность, поэтому постановка единственно верного диагноза возможна только на основании нескольких процедур, а не отдельно взятых методик.

    Добавить комментарий